Bác sĩ chuyên khoa dị ứng là bác sĩ thiết lập mối liên hệ giữa các biểu hiện lâm sàng của tình trạng dị ứng và nguyên nhân của chúng, tức là chất gây dị ứng. Một trách nhiệm khác của bác sĩ chuyên khoa dị ứng là kê đơn điều trị và theo dõi tình trạng của bệnh nhân.
Hướng dẫn
Bước 1
Một số triệu chứng có thể cho thấy sự phát triển của dị ứng - phát ban, ngứa, đỏ, sưng, chảy nước mắt, hắt hơi, v.v., nhưng những biểu hiện này không phải lúc nào cũng có nghĩa là sự phát triển của phản ứng dị ứng. Chỉ bác sĩ chuyên khoa dị ứng mới có thể chẩn đoán phân biệt và loại trừ phản ứng dị ứng. Công việc của một nhà dị ứng học bắt đầu với việc thu thập dữ liệu bệnh nhân. Bác sĩ tìm hiểu lịch sử của bệnh, tức là hỏi các triệu chứng xuất hiện cách đây bao lâu, lần đầu tiên có những biểu hiện như vậy, hoặc chúng đã được quan sát thấy trước đó, bệnh nhân liên tưởng đến sự xuất hiện của các triệu chứng, thức ăn mà anh ta đã ăn trong tuần trước, v.v.
Bước 2
Điều rất quan trọng là phải thu thập tiền sử về cuộc sống của bệnh nhân - liệu bệnh nhân có thói quen xấu hay không, những người thân của họ có phản ứng dị ứng mạnh (phù Quincke, sốc phản vệ) hay không, liệu công việc của họ có liên quan đến các chất độc hại hay không. Điều quan trọng nữa là bác sĩ phải tìm hiểu về những thay đổi trong cuộc sống của bệnh nhân - chuyển đến vùng khác, các chuyến đi gần đây đến các quốc gia xa lạ, v.v.
Bước 3
Bác sĩ tiến hành thăm khám kỹ lưỡng cho bệnh nhân. Trong trường hợp có biểu hiện dị ứng trên da, bác sĩ chú ý đến bản địa của phát ban, tính chất của phát ban, nội dung của mụn nước và đánh giá mức độ sung huyết. Nếu nghi ngờ viêm kết mạc hoặc viêm mũi dị ứng, bác sĩ chuyên khoa dị ứng sẽ kiểm tra màng nhầy của mắt hoặc mũi.
Bước 4
Nhà dị ứng học so sánh tất cả các dữ liệu thu được. Nếu có bằng chứng cho thấy các triệu chứng dị ứng, bác sĩ sẽ đánh giá các chất gây dị ứng tiềm ẩn, tức là các chất gây ra quá trình bệnh lý.
Bước 5
Có hai cách để phân lập một số chất gây dị ứng cho bệnh nhân: hiến máu để xác định huyết thanh của kháng thể đối với chất gây dị ứng hoặc làm xét nghiệm da. Trong lựa chọn thứ hai, liều lượng nhỏ của chất gây dị ứng được áp dụng với các vết rạch trên da vai và được đánh số. Ở những nơi gây ra phản ứng dị ứng, chất gây dị ứng mong muốn sẽ nằm ở đó.
Bước 6
Sau khi nhận được dữ liệu chẩn đoán dị ứng, bác sĩ sẽ lên lịch điều trị cho bệnh nhân. Và anh ta cũng nhất thiết phải thực hiện một cuộc trò chuyện phòng ngừa, trong đó anh ta nói với bệnh nhân về những thực phẩm nào cần được loại trừ khỏi chế độ ăn uống, chú ý đến những đồ vật xung quanh. Ví dụ bệnh nhân dị ứng với lông gà thì cần tìm gối nhân tạo.
Bước 7
Bác sĩ chuyên khoa dị ứng hẹn bệnh nhân một cuộc tư vấn thứ hai sau 6-12 tháng, trong đó kiểm tra hiệu giá của sự gia tăng kháng thể với chất gây dị ứng, liều lượng của thuốc nội tiết tố và thuốc chống dị ứng được điều chỉnh. Đặc biệt chú ý đến trẻ em, vì hệ thống miễn dịch của họ chưa trưởng thành cho đến 5 năm. Và sau đó, với việc tăng cường khả năng miễn dịch, cơ thể có thể ngừng phản ứng với chất gây dị ứng, do đó, việc điều trị bị hủy bỏ.
Bước 8
Bác sĩ dị ứng kê đơn điều trị riêng cho từng bệnh nhân. Một số bệnh nhân dùng thuốc kháng histamine quanh năm, nhóm dược lý phải được thay đổi sau mỗi 2-3 tháng. Đối với những bệnh nhân khác, bác sĩ chỉ định điều trị theo mùa.
